gasztroenterológus

 Vastagbéltükrözés-kolonoszkópia


Mi a kolonoszkópia?

thumb_colo8.gif A kolonoszkópia  a vastagbél endoszkópos vizsgálatát jelenti. Ennek során egy hosszú, vékony, flexibilis csövet vezetünk végig a vastagbélen. Ebben a csõben fényforrás, illetve egy kamera van, melynek segítségével a vizsgált bélszakasz egy képernyõre kivetítve követhetõ.
Lehetõség van ugyanakkor beavatkozások elvégzésére, szövettani mintavételre, polyp eltávolításra.

Felkészülés a vizsgálatra:

A vizsgálatot megelõzõ konzultáció során orvosa tájékozódik korábbi körtörténetérõl, gyógyszerelésrõl, esetleges gyógyszerérzékenységrõl.
A megbízható diagnózis felállításához, a kolonoszkópia optimális végrehajtásához elõfeltétel a bél megfelelõ tisztítása. A vizsgálatot megelõzõ napokban is diétára van szükség, mely során fokozott folyadékbevitel is szükséges. Számos hatékony és egyre inkább betegbarát tisztítási módszer ismert.

Ismertetõ képek a vizsgálatról.

thumb_colo2.jpg
 
thumb_colo3.jpg
 
thumb_colo4.gif

  
 thumb_colo5.jpg
 


A vizsgálat menete:

A kolonoszkópia elõtt írásos beleegyezõ nyilatkozatot kell aláírni.
A vizsgálat bal oldalon fekve, egy asztalon történik, melynek során biztosítva van a megfelelõ diszkréciót biztosító környezet. A beteg kérésére fájdalomcsillapításra, bódításra van lehetõség, mely az alkalmazott szer típusától függõen biztosítja az esetleges panaszok megelõzését. A kolonoszkopia idõtartama változó, 15-30 perc lehet. Gyakran levegõt kell fújni a bélbe, mely feszülést okozhat. A vizsgálat közben, illetve utána a levegõ távozik, ez teljesen normális.
Ezt követõen az úgynevezett fektetõ helyiségben van lehetõség pihenni, majd ismételt orvosi konzultáció után a beteg hazamehet. Célszerû kísérõvel jönni, fõleg ha fájdalomcsillapítók adására is sor kerül.

Szövõdmények:
A vizsgálat hasznossága sokkal jelentõsebb, mint az esetleg felmerülõ, de teljesen ki nem zárható szövõdmények:
Vérzés, mely elsõsorban nagyobb méretû polypok eltávolítása után jelentkezhet.
Erõs, nem szûnõ hasi fájdalom. Nagyon ritkán a mûszer átszakíthatja a bél falát.
A fájdalomcsillapító injekció helyén jelentkezhet bõrpír, fájdalom.


Gyakori kérdések:

Orvosom vastagbéltükrözést javasolt, annyi rossz hírt hallottam, mi tegyek?

A vastagbéltükrözés rendkívül hasznos, mással nem helyettesíthetõ vizsgálat. A mai korszerû módszerekkel, fájdalomcsillapítás, bódítás alkalmazásával minimálisra csökkenthetõ kellemetlenséggel jár. Minden ellenkezõ hírrel szemben hosszú évek tapasztalata, a betegek visszajelzése is számtalanszor megerõsítette, hogy nem kell tartania kolonoszkópiától! Természetesen ha a betegnek mindezek ellenére panasza van, a vizsgálatot nem erõltetjük. Az orvos a beteg visszajelzése alapján dönthet a vizsgálat megszakításáról.

Kiváltható-e  a vastagbéltükrözés más vizsgálattal?

Nem. Ezzel az eljárással nyert információt mással nem lehet pótolni. Szövettani mintavételre, polyp eltávolítására egyéb úton nincs lehetõség.



Van-e kockázata a vastagbéltükrözésnek?

Minden beavatkozásnak, így a vastagbéltükrözésnek is van kockázata, de szövõdmény csak elenyészõ arányban jelentkezik. Fontos hangsúlyozni, hogy a vizsgálat elmaradásának is van kockázata!

Miért kell kísérõvel menni a tükrözésre?

A vizsgálatot során alkalmazott fájdalomcsillapítók, bódító szerek hatása nem múlik el azonnal. A tükrözés után megfigyeljük a betegeket, lehetõség van pihenésre. Egyéni érzékenységtõl függõen visszamaradhat 1-2 óráig enyhe bizonytalanság.

Hogyan történik a polypok eltávolítása?

A vastagbéltükrözés során az endoszkópon keresztül speciális eszközöket juttatunk a bél lumenébe, majd elektromos áramot alkalmazva távolítjuk el a polypot.  A polypot külvilágra juttatjuk, így részletes szövettani feldolgozásra van lehetõség. Amennyiben az orvosa indokoltnak látja, kórházi háttér is szükséges lehet ehhez az eljáráshoz, például nagyméretû polyp esetén. Lényeges, hogy a betegnek ez az eljárás nem okoz fájdalmat!.

Mire számíthatok a vizsgálat  után?

Vastagbéltükrözés után pihenõ helyiségben megfigyeljük a betegeket.  A hasban jelentkezõ feszítõ érzést a befújt levegõ okozza, melynek távozása természetes jelenség. Átmeneti bizonytalanság visszamaradhat a bódító szerek adása után 1-2 óráig. Autót nem lehet vezetni!

Dolgozhatok-e vastagbéltükrözés után?

Kolonoszkópia elõtt az elõkészítés miatt kell esetleg átszervezni munkáját. A vizsgálat után pihenést javaslunk otthon. A következõ nap folytathatja szokásos tevékenységét, hacsak orvosa más útmutatást nem ad.