gasztroenterológus

 A vastagbélrák szûrése


A vastagbélrák a fejlett ipari országokban a második leggyakoribb rákbetegség. Magyarországon évente 9000 új eset van, átlagos 4500-4700 ember hal meg ebben a betegségben.
A vastagbélrák azonban elkerülhetõ!
A vastagbéltükrözés olyan rákszûrési lehetõség, amikor a többi szûréstõl eltérõen nem csak arra törekszünk, hogy idõben felismerjük a már meglévõ rosszindulatú daganatot, hanem annak már a kialakulását is hatékonyan meg tudjuk akadályozni.

A rosszindulatú daganat legtöbbször jóindulatú polypból alakul ki, mely idõben felfedezve eltávolítható, 100 százalékosan megelõzve a rák kialakulását. Amennyiben már kialakult daganatot találunk a korai felismerésnek döntõ szerepe van a gyógyulásban.

Mikor ajánlatos vastagbéltükrözést végezni?

Vastagbéltükrözés javallt bélbetegségre utaló panaszoknál, meglévõ diagnózis szövettani megerõsítésére, kezelés eredményének ellenõrzésére, ha a székletben laboratóriumi vizsgálattal vér mutatható ki.
50 év felett jelentõsen megnõ a vastagbélrák kockázata, a betegek háromnegyede 60 év feletti korosztályból kerül ki, ilyenkor legalább egy alkalommal célszerû elvégezni a vastagbéltükrözést.

Fokozott a bélrák kockázata:

Akiknek vastagbél daganata volt.
Akiknek bél polypja volt, vagy van.
Akiknek családjában már elõfordult vastagbélrák.
Idõs embereknél.
Azoknál, akiknek hosszú ideje van gyulladásos bélbetegsége
Azoknál, akik zsírban és fehérjében gazdag, rostszegény táplálkozást folytatnak.

Gyakori kérdések:

Örökölhetõ-e a vastagbélrák?

Egyértelmû öröklõdés csak speciális genetikai eltérések esetén van az esetek néhány százalékában. Általánosságban elmondható, hogy minél több közeli hozzátartozónak, minél fiatalabb életkorban alakult ki rosszindulatú daganat, annál nagyobb a rizikó.

A családomban többször elõfordult már vastagbéldaganat, mikor kell kezdeni a szûréseket.?

Speciális esetekben akár 40-45 éves korban is, erre vonatkozóan orvosa tud tájékoztatást adni. 50 év körül azonban mindenképpen érdemes az elsõ vizsgálatot elvégeztetni.

Tavaly elmenten vastagbélrák szûrésre, negatív volt a tükrözés. Mikor kell legközelebb mennem ha nincs ismert rizikófaktorom.?

Ilyen esetben évenkénti széklet-vér vizsgálat elégséges, 10 év múlva ajánlatos a következõ tükrözés.

A vastagbélrák szûrésekor kiváltható-e a tükrözés?
Mai ismereteink szerint az úgynevezett „arany standard” változatlanul az endoszkópos vizsgálat. Egyéb alternatívák is szóba jöhetnek / röntgen, CT, laboratóriumi tesztek, kapszula endoszkópia /, de ezek nem érik el a vastagbéltükrözés nyújtotta elõnyöket.

Néhány éve polypokat távolítottak el a vastagbélbõl, kell-e ellenõrzésre járnom?


A polypok szövettani eredményei, számuk, az Ön rizikófaktorai alapján kell meghatározni az ellenõrzések gyakoriságát, errõl orvosával konzultáljon. Törekednünk kell arra, hogy a vastagbél polypmentes legyen.